Spataderen in de benen zijn niet alleen een cosmetisch probleem dat mensen zorgen baart over hun aantrekkelijkheid, maar ook een gevaarlijke ziekte die een adequate behandeling en naleving van preventieve maatregelen vereist.
De oorzaken van spataderen zijn talrijk: van een zittende levensstijl, fysieke overbelasting en eindigend met hormonale verstoringen, aangeboren zwakte van de wanden van bloedvaten, zwangerschap. Wat gebeurt er tijdens spataderen? Met spataderen van de onderste ledematen verliezen ze hun normale elasticiteit en rekken ze uit onder bloeddruk.
De kleppen in de aderen zijn normaal gesproken vergrendelingen, en als er bloed doorheen stroomt, sluiten ze en kan het bloed weer naar buiten stromen. Als de kleppen niet goed werken, kan bloed vrij naar beneden worden afgeleverd, wat leidt tot bloedstasis.
In dit opzicht kunnen de aderen de druk niet aan, ze zetten uit, de kleppen kunnen het grote lumen niet meer blokkeren . . . dit alles veroorzaakt het begin van de eerste fase van spataderen (zie foto).
Waarom komen spataderen voor, en wat is het? De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte worden beschouwd als genetische aanleg en geslacht. Door de liefde voor hoge hakken, hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap en het nemen van voorbehoedsmiddelen, worden vrouwen twee keer zo vaak slachtoffer van spataderen als mannen.
De ontwikkeling van ziekten wordt bevorderd door:
Secundaire spataderen komen voor bij beenblessures, hartafwijkingen, lever- en miltstoornissen. In dit geval wordt allereerst een passende behandeling van de primaire ziekte uitgevoerd.
Genetische aanleg en geslacht worden beschouwd als de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte. Door de liefde voor hoge hakken, hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap en het nemen van voorbehoedsmiddelen, worden vrouwen twee keer zo vaak slachtoffer van spataderen als mannen.
De ontwikkeling van ziekten wordt bevorderd door:
Secundaire spataderen komen voor bij beenblessures, hartafwijkingen, lever- en miltstoornissen. In dit geval wordt allereerst een passende behandeling van de primaire ziekte uitgevoerd.
Wat bevordert spataderen
De ontwikkeling van spataderen is gebaseerd op aangeboren zwakte van de veneuze wand, falen van de kleppen van de oppervlakkige aders en een daarmee samenhangende toename van de veneuze druk. Speciale eenrichtingskleppen voorkomen dat bloed terugstroomt en voorkomen dat het op één plaats stagneert; wanneer ze worden vernietigd, wordt de beweging van bloed van de weefsels terug naar het hart verstoord. Opgemerkt moet worden dat conservatieve behandeling de druk in de aderen niet beïnvloedt.
Er zijn 3 stadia van progressie van symptomen bij de ontwikkeling van spataderen.
Op zichzelf worden spataderen niet als een zeer ernstige ziekte beschouwd, maar als het zich al heeft ontwikkeld, zal het nooit vanzelf verdwijnen, en meer nog, het zal zich ontwikkelen, wat leidt tot allerlei complicaties die het grootste gevaar vormen.
De eerste tekenen die het begin van de ontwikkeling van spataderen aangeven:
In latere stadia verschijnen spataderen op de huid, uitstekende aders en verschillende zeehonden, wat wijst op congestie in de bloedvaten.
Het is nogal moeilijk om de vroege stadia van de ziekte te diagnosticeren, omdat er in de beginfase geen spataderen en verwijde aderen boven de huid uitstijgen.
Symptomen van vroege spataderen:
Vaak, voordat de eerste spataderen verschijnen of aderen worden gevonden op plaatsen waar ze niet eerder werden gezien, voelt de patiënt geen andere symptomen van de ziekte en veroorzaken alleen cosmetische defecten op de huid ongemak. In de regel verdwijnen de symptomen van spataderen in de vroege stadia volledig of nemen ze aanzienlijk af met rust, daarom blijven ze vaak onopgemerkt.
Een of meer spataderen die boven de huid uitsteken, duiden op progressie en verwaarlozing van de ziekte. Bij langdurig staan treedt pijnlijke pijn op in het gebied van de knooppunten, gevoelloosheid, tintelingen, "kruipende kruipen", barsten in de benen worden gevoeld. Tegen het einde van de dag treedt vaak zwelling op, die na een nacht slapen verdwijnt. U kunt over oedeem beoordelen aan de hand van schoenen die 's ochtends vrij zijn en' s avonds beginnen te drukken.
Tromboflebitis is een van de meest voorkomende complicaties van spataderen. Bovendien leidt de verhoogde druk in het veneuze gedeelte tot het binnendringen van erytrocyten door de wanden van de bloedvaten in het weefsel. Hierdoor worden huidpigmentatie, verdikking en weefselhypoxie waargenomen, wat bijdraagt aan het verschijnen van trofische ulcera. Zelfs met kleine schade aan de huid in het gebied van het knooppunt, kan deze scheuren en ernstig bloeden.
Om spataderen van de onderste ledematen te diagnosticeren en de juiste behandeling voor te schrijven, biedt de specialist de patiënt een uitgebreid onderzoek aan, dat verschillende methoden omvat.
Alleen een hooggekwalificeerde fleboloog kan diepe veneuze spataderen diagnosticeren.
Het gecompliceerde verloop van spataderen gaat gepaard met de vorming van trombose en ontsteking van de aderen, trofische zweren en huidaandoeningen. Deze complicaties komen tot uiting in de verkleuring van de huid op de benen, roodheid, donker wordende, blauwe huid.
Aanhoudende zwelling van de enkel komt ook vaak voor, vooral bij lopen of staan. In het kuitgebied treedt pijn op tijdens het lopen, pijn langs de kronkelige ader, verharding op de huid en de vorming van zweren van verschillende groottes erop.
Zwangerschap verhoogt significant het risico op het ontwikkelen van spataderen van de onderste ledematen, dit wordt mogelijk gemaakt door de volgende redenen:
Voor spataderen in de benen is behandeling mogelijk geen medische noodzaak, tenzij de symptomen problematisch zijn.
Sommige mensen willen echter om cosmetische redenen behandeld worden voor spataderen omdat ze niet tevreden zijn met hun uiterlijk.
Laten we eens kijken naar de belangrijkste methoden die kunnen helpen bij het oplossen van dit probleem.
Fysieke activiteit - stevig wandelen, gymnastiek, zwemmen en lichaamsbeweging in het water (uitgezonderd sportoefeningen met een zware belasting van de benen - tennis, gewichtheffen, springen) spelen een belangrijke rol bij de behandeling en preventie.
Conservatieve behandeling van spataderen wordt voornamelijk voorgeschreven aan mensen die duidelijke contra-indicaties hebben voor chirurgische ingrepen.
Een soortgelijke behandeling is ook geïndiceerd als de patiënt een lichte expansie van de aderen heeft, wat een uitsluitend cosmetisch defect is. Het doel van conservatieve therapie is ook om verdere progressie van deze ziekte te voorkomen. Voor dit doel wordt patiënten geadviseerd om de door spataderen aangetaste benen te verbinden met een elastische bandage. Bovendien wordt compressiekousen getoond voor spataderen. Mensen die vatbaar zijn voor spataderen of die al ziek zijn van deze aandoening, moeten de hele dag regelmatig hun voeten op een verhoogd platform zetten en dus enkele minuten rusten. Er zijn ook speciale oefeningen voor het onderbeen en de voet, gericht op het activeren van de spierveneuze pomp. Dit is periodieke extensie en flexie van de enkel- en kniegewrichten.
De patiënt moet ervoor zorgen dat de schenen en dijen niet samen worden getrokken door verschillende onderdelen van het toilet, aangezien dit de stroom van veneus bloed aanzienlijk kan belemmeren.
Met behulp van elastische compressie kunt u de bloedstroom in de diepe aderen activeren, oedeem voorkomen, de hoeveelheid bloed in de vena saphena verminderen, metabolische processen van het lichaam en de microcirculatie van het bloed bevorderen.
Maar om positieve resultaten te behalen, is het belangrijk om het been correct te verbinden. Dit proces moet 's ochtends worden uitgevoerd, voordat u uit bed komt. Het verband begint van de tenen tot aan de dij, en er moet een lichte spanning in het verband zitten. Zorg ervoor dat u tijdens het verbinden het hiel- en enkelgewricht vastpakt. Het verband moet de helft van de vorige ronde bedekken bij elke rotatie rond het ledemaat. Koop alleen gecertificeerd elastisch verband en compressiekousen.
Behandeling van spataderen betekent ook het dragen van comfortabele schoenen, die een lage hak en een harde zool moeten hebben. Je moet niet lang staan, fysieke stress toestaan, lange tijd in kamers met hoge temperatuur en vochtigheid verblijven. In een droom is het raadzaam om de benen in een verhoogde positie te houden.
Patiënten moeten de vloeistof- en zoutinname beperken en proberenovertollig gewichtkwijt te raken. Voor de behandeling van spataderen is het periodiek noodzakelijk om diuretica in te nemen, geneesmiddelen die de tonus van de aderen verbeteren. Bovendien, als er indicaties zijn, kunnen aan de patiënt medicijnen worden voorgeschreven die de microcirculatie in weefsels stimuleren. Therapie voor spataderen kan ook het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omvatten.
Als de patiënt een ongecompliceerde vorm van de ziekte heeft, krijgt hij fysiotherapie. Zwemmen, andere waterprocedures, voetbaden met warm water, waaraan een 5-10% oplossing van natriumchloride is toegevoegd, is erg handig.
Heel vaak worden lokale therapiemethoden gebruikt bij de behandeling van spataderen. Maar een dergelijke behandeling moet in combinatie met andere medicijnmethoden worden gebruikt. Lokale remedies voor spataderen worden geproduceerd in de vorm van gels, zalven, crèmes. De meeste van deze medicijnen bevattenheparineof venoactieve componenten. Zalven voor spataderen helpen de tonus van de wanden van de aderen te normaliseren, kunnen aandoeningen van lymfe-uitstroom en microcirculatie corrigeren. In sommige lokale bereidingen zijn verschillende actieve ingrediënten in de samenstelling aanwezig.
Als er tijdens het proces van spataderen een secundaire infectie optreedt, is het raadzaam om externe middelen te gebruiken metantibioticaofantiseptica.
Sinds de oudheid wordthirudotherapievoor spataderen gebruikt voor de behandeling. Het gebruik van bloedzuigers, die hirudine afscheiden, stelt u in staat het bloed te verdunnen, bevordert de resorptie vanbloedstolselsen verwijdert spataderen en spataderen. Bovendien kan hirudotherapie voor spataderen pijn in de benen verminderen en oedeem overwinnen. Het is echter belangrijk om hirudotherapie toe te passen in de zeer vroege stadia van spataderen. Deze behandeling mag niet worden gebruikt door mensen methemofilie,anemie,hypotensie,zwangere vrouwen.
Een radicale methode om spataderen te behandelen is echter een operatie. Het wordt uitgevoerd om veno-veneuze reflux te elimineren. Een dergelijke operatie wordt niet uitgevoerd als de patiënt bijkomende aandoeningen van de longen, het cardiovasculaire systeem, de nieren en de lever heeft. Een dergelijke operatie mag niet worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen, evenals bij mensen die aan etterende ziekten lijden. Moderne technologieën maken het mogelijk om voor een dergelijke operatie endoscopische technieken te gebruiken.
Als een persoon alleen kleine verwijde takken heeft, is sclerotherapie toegestaan. Deze operatie omvat het injecteren van een scleroserende oplossing in de ader om de aderwanden te hechten. Daarna worden herhaalde injecties uitgevoerd in andere delen van de ader, terwijl volledige vernietiging van de ader wordt bereikt.
Voor spataderen wordt ook gecombineerde chirurgische therapie gebruikt, waarbij grote stammen van veranderde aderen worden verwijderd en kleine takken sclerotherapie. Na de operatie wordt patiënten geadviseerd om het elastische verband 8-12 weken te blijven dragen.
Degenen die op zoek zijn naar een effectieve en wonderbaarlijke remedie voor spataderen, zullen onmiddellijk overstuur moeten raken: zelfs de modernste en duurste medicijnen zijn niet in staat spataderen volledig te elimineren. Ze helpen pijn en zwelling te verlichten en zelfs de conditie van de veneuze wand te verbeteren, maar volledig herstel is er niet.
Bovendien heeft conservatieve behandeling pas een tastbaar effect in de beginfase van de ziekte, nadat deze is uitgevoerd om de verdere ontwikkeling van spataderen te voorkomen. De hoofdrol bij de behandeling van deze aandoening behoort toe aan fytopreparaties, die zijn gebaseerd op natuurlijke plantensubstanties. Vergeet echter niet dat de meeste venotone geneesmiddelen fotosensibilisatie veroorzaken; wanneer u ze gebruikt, moet u ervoor zorgen dat de zonnestralen geen open huidgebieden raken.
Naast het gebruik van medicijnen, ontspannende activiteiten en het uitvoeren van speciale oefeningen voor de benen, raden artsen ten zeerste aan regelmatig compressiekousen te dragen: kousen, kniekousen, panty's. Ze verbeteren de bloedcirculatie en voorkomen de vorming van oedeem. Het is erg belangrijk om de juiste maat elastische kousen en de mate van compressie te kiezen, die zowel profylactisch als therapeutisch kunnen zijn.
Gebruik venotonische tabletten voor spataderen om de vasculaire tonus te verbeteren - flebotonica. Deze preparaten zijn analoog en bevatten een gezuiverde flavonoïde fractie bestaande uit 90% diosmine. Ze worden tweemaal daags één tablet ingenomen, het verloop van de behandeling wordt individueel gekozen.
Paardenkastanjepreparaten kunnen worden gebruikt om de capillaire permeabiliteit te verminderen, de viscositeit van het bloed te verlagen en de veneuze tonus te verhogen
Er is een groot aantal methoden om spataderen op de benen te behandelen met folkremedies, zowel voor uitwendig als inwendig gebruik. Hieronder staan de meest voorkomende:
Naast folkremedies vullen veel patiënten met spataderen de therapie aan met speciale gymnastiek - Mikulin's oefeningen laten je een aanzienlijke verbetering voelen.
Heel vaak manifesteertacute oppervlakkige veneuze tromboflebitiszich als een complicatie van spataderen. Soms resulteert schade in het scheuren van spataderen en bloeden. Wanneer bloed wordt gegoten uit een knoop die is gebarsten, is een zeer aanzienlijk bloedverlies mogelijk.
Bovendien vertraagt de arteriële bloedstroom als gevolg van verhoogde druk in het aderstelsel. Hierdoor kanhypoxieen daaropvolgendezuurstofgebrekontstaan. Door de ontwikkeling van een dergelijke toestand kunnen weefselcellen afsterven, wat een gevaarlijk proces voor het lichaam is. Door de uitgesproken stagnatie van bloed in de aderen hopen zich toxines op in de weefsels.
Complicaties van deze aandoening worden ook verstoppingen door bloedstolsels, ondervoeding van de weefsels van de benen, het verschijnen van pigmentvlekken en donker worden van de huid.
De laag onderhuids vet wordt geleidelijk dichter,dermatitis,veneuze trofische ulceraverschijnen. In zeer zeldzame gevallen degenereren dergelijke zweren tot kwaadaardige formaties.
Als de ziekte langdurig aanhoudt, kan de persoon laterchronische veneuze insufficiëntieontwikkelen.
Maar de gevaarlijkste complicatie van spataderen islongembolie. Deze ziekte is dodelijk.
Als u tot een risicogroep behoort, uw familieleden hebben last van spataderen of vanwege hun beroep veel tijd moeten doorbrengen met staan, moet u speciale aandacht besteden aan de conditie van uw benen om de eerste "bellen" niet te missen.
Basale preventiemaatregelen helpen het ontstaan van de ziekte te voorkomen en vertragen ook de voortgang van bestaande spataderen.
Preventiemaatregelen:
Ondanks de prevalentie zijn spataderen moeilijk te behandelen. Stel een bezoek aan de vaatchirurg niet uit wanneer de eerste alarmerende symptomen optreden, want hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans dat een operatie wordt vermeden.
Spataderen in de benen is een ziekte die jarenlang te behandelen is, zelfs na operatieve verwijdering en in 80% van de gevallen weer terugkomt.
De prognose hangt af van het stadium waarin de behandeling wordt gestart. Een reeks maatregelen voor preventie in de vroege stadia (behandeling van spataderen met venotonica 2 keer per jaar en een gezonde levensstijl) stelt u in staat de verdere ontwikkeling van de ziekte te stoppen. U zult uw hele leven aan een strikt preventiekader moeten voldoen.
In de latere stadia (met het optreden van ernstige misvorming, knooppunten, oedeem en tekenen van zuurstofgebrek van weefsels), bepaalt de prognose de aanwezigheid van bijkomende ziekten (diabetes mellitus, zwaarlijvigheid) en de bereidheid van de patiënt om de aanbevelingen van de arts op te volgen (onderzocht worden, medicijnen nemen, afvallen).
Bij diabetes mellitus ontwikkelen zich complicaties van spataderen (tromboflebitis, trofische ulcera) bij 89%.
Spataderen worden beschouwd als een niet-levensbedreigende ziekte, maar de complicaties ervan kunnen de kwaliteit van leven en de prognose aanzienlijk verslechteren. Bij diepe veneuze trombose overlijdt ongeveer 50% van de patiënten binnen 3 maanden aan trombo-embolie.